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反复咳嗽要查病因,谨防支气管扩张
发布时间:[21-11-01]浏览:1074

反复咳嗽要查病因,谨防支气管扩张

核心提示:反复咳嗽,咳痰,初次诊断支气管扩张的患者,需要寻找病因,并动态观察病灶变化,重视定期随访,鉴别出其他可能引起支气管扩张的疾病,对因治疗,阻止疾病进展!                     

支气管扩张症患者的典型症状是咳嗽,咳痰,反复咯血,加重时痰变脓稠,痰量增多。

大多数支气管扩张是既往的肺部感染遗留下来的,常历经多年没有变化。

但有的支气管扩张范围和程度逐年加重,反复感染或存在某些病因可引起病情进展。

所以如果是初次发现支气管扩张,一定要注意排除其他病因,采取有针对性的治疗方案,或许可逆转疾病进展。

1.活动性肺结核及非结核分枝杆菌肺病:

肺结核是最常见引起支气管扩张的病因,大多数是肺结核痊愈后遗留下来的,但如前文提及的这两位患者,则是活动性肺结核。

其次,非结核分枝杆菌肺病也多合并支气管扩张,注意鉴别。

2.弥漫性泛细支气管炎:

如果支气管扩张合并鼻窦炎,要考虑是否为弥漫性泛细支气管炎。这个疾病缓慢进展,症状也是咳嗽咳脓痰,如果不针对性治疗,肺部病灶逐渐增多,支气管扩张逐渐出现并加重。如果及早治疗,症状可以明显改善,肺部的细支气管扩张也可逆转。

3.变应性支气管肺曲霉病:

如果支气管扩张合并哮喘,要考虑另外一个疾病:变应性支气管肺曲霉病。病因是支气管对曲霉菌的过敏反应,支气管分泌物潴留,较大的支气管扩张。通过适当治疗,哮喘和支气管扩张均可改善。

综上,若是反复咳嗽,咳痰,初次诊断支气管扩张的患者,需要寻找病因,并动态观察病灶变化,重视定期随访,鉴别出其他可能引起支气管扩张的疾病,对因治疗,阻止疾病进展。

 


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